Как да се изследвам при съмнение?

При първи симптоми е добре да се обърнете към личния си лекар. Той ще ви зададе въпроси, свързани с общото ви здравословно състояние, вашите минали заболявания, фамилна обремененост, вредни навици и професионални вредности. Лекарят ще извърши обстоен клиничен преглед и при нужда ще ви насочи към лекар специалист (пулмолог/гръден хирург), който да назначи специализирани изследвания.

Образно диагностични изследвания

Образно диагностичните изследвания се използват за потвърждаване на подозирана диагноза рак на белия дроб и за определяне на стадия на заболяването. Различните техники за изобразяване включват:

Рентгенография на гръден кош

Рентгенографията на гръдния кош ще позволи на лекаря да провери белите ви дробове за нещо, което изглежда необичайно. Обикновено това е първото изследване, което се извършва въз основа на симптомите и клиничния преглед. 1,2,3

Компютърно томографско сканиране (КТ) на гръдния кош и горната част на корема

Правят се поредица от изображения, които изграждат триизмерна картина на вътрешността на тялото ви. Това позволява на лекаря да разбере повече за рака, като например точното местоположение на тумора, дали близките лимфни възли са засегнати и дали ракът се е разпространил в други области на тялото. Това е безболезнена процедура и обикновено отнема около 10-30 минути. 1,2,3

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

ЯМР сканирането използва мощен магнетизъм за изграждане на детайлни изображения. Може да ви бъде инжектиран венозен контраст, за да бъдат по-ясни изображенията. Сканирането може да причини леко неудобство, тъй като ще трябва да лежите неподвижно в сканиращата тръба за около 30 минути. 1,2,3

Позитронно-емисионна томография/компютърна томография (ПЕТ/КТ)

ПЕТ/КТ е комбиниран образен метод съчетаващ нуклеарно-медицинско изследване – позитронно-емисионна томография и компютърна томография (скенер). Като всяко нуклеарно-медицинско изследване, методът е свързан с венозно инжектиране на  радиофармацевтик. Самото сканиране отнема 30-60 минути, в които трябва да лежите неподвижно. Често се извършва, за да се установи дали ракът се е разпространил в костите или други органи. 1,2,3

Инвазивни процедури

Биопсия

При биопсията се взима малко парченце тъкан. Пробата се обработва и оцветява в специализирани лаборатории, след което лекар патолог я изследва под микроскоп. Изследването се използва за потвърждаване на диагнозата, за идентифициране на хистологичния тип на рака и за откриване на анормални протеини в туморните клетки, които биха могли да помогнат за определяне на най-доброто лечение. 1,2,3

Бронхоскопия

При нея лекарят изследва вътрешността на дихателните пътища и белите дробове с помощта на тънка и гъвкава оптична тръбичка, наречена бронхоскоп. Извършва се под местна анестезия. По време на бронхоскопията лекарят може да вземе тъканни проби  от дихателните пътища и белите дробове. 1,3

Тънкоиглена аспирационна биопсия

Тази процедура се извършва под местна упойка. Тънка игла се вкарва през кожата в белия дроб, така че лекарят да може да вземе проба от клетки от тумора. Изследването често се провежда под компютърно томографски контрол. Отнема само няколко минути. 1,3

Торакоцентеза

При наличие на течност в плевралната кухина (плевралeн излив) може да се вземе проба от течността, която да се изследва за туморни клетки. Процедурата се извършва под местна упойка. Лекарят взима пробата с игла, която се вкарва през кожата в плевралната кухина. 1,3

Торакоскопия

Изследването се извършва под обща анестезия. Хирургът прави малък разрез на кожата на гръдната стена, през който вкарва специален инструмент с малка камера, чрез който се изследва вътрешността на гръдния кош. Когато при процедурата се взима биопсичен материал чрез видео-асистирана техника, се нарича VATS (video-assisted thoracoscopic surgery). 1,3

Медиастиноскопия

Тази процедура се извършва под обща анестезия в операционна зала. При нея хирургът взима проба от лимфен възел от средната част на гръдния кош. 1,3

Торакотомия

Тази интервенция се извършва също под обща анестезия в операционна зала. Хирургът прави разрез на гръдния кош и директно преглежда белия дроб, като взима и проби от тъканта за изследване. Торакотомията е процедура, която се извършва най-често за оперативно отстраняване на тумора. 1,3

Референции:

  1. Wolf AMD, Oeffinger KC, Shih TY-C, et al. “Screening for lung cancer: 2023 guideline update from the American Cancer Society”. CA Cancer J Clin. 2024; 74(1): 50-81. doi:10.3322/caac.21811.

  2. NCCN Guidelines for Patients. “Lung Cancer Screening”. NCCN. 2023.

  3. Planchard D, Popat S, Kerr K, et al. “Metastatic non-small cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up”. Ann Oncol 2018;29(Suppl 5):iv192–iv237.

Предоставената информация има за цел единствено да информира и не трябва да се възприема като заместител на медицинска консултация от лекар или друг квалифициран здравен специалист. За диагностика или лечение на здравословни проблеми, потребителите следва винаги да търсят професионална медицинска помощ.

Вижте повече

Предоставената информация на този сайт има за цел единствено да информира и не трябва да се възприема като заместител на медицинска консултация от лекар или друг квалифициран здравен специалист. За диагностика или лечение на здравословни проблеми, потребителите следва винаги да търсят професионална медицинска помощ. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД.

За контактиРош по светаlinkedinfacebooktwitterinstagramyoutubeНие от РошФармацевтични решенияКариериМедияИсторииПолитика за поверителностУсловия за ползванеПолитика за бисквитки